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■秘密花園 / ?Y??賊?

關於茲卡病毒,準備懷孕及正在懷孕的您應該知道的事(一)...


沈思宏醫師

2015年中,先是傳出巴西有大量小頭症嬰兒出生,而後,又陸續傳出和當地正在流行的傳染疾病有關,兇手叫做"茲卡病毒(Zika virus),幫兇則是埃及斑蚊;看完新聞,你心裡也許替這些先天畸形的北鼻們覺得不捨,但這畢竟發生在天高皇帝遠的巴西,總覺得這事和自己沒有關係,慢慢的,到了年末和2016年初竟然整個中南美忠和加勒比海都淪陷了,到這時,您隱隱覺得不妥,但畢竟還隔了一片大西洋,很快的,又把這事拋到腦後,誰知道,竟然上個月傳出美國也有了,甚至連日本都傳出疑似病例!因為世界地球村,病毒的傳播速度已經容不得我們置身事外,預防勝於治療,又知己知彼才能百戰百勝,今天就來跟大家聊聊茲卡病毒以及和大家最為息息相關的小腦症吧

  茲卡病毒最初是在1947年發現,一直到1952年才有第一件登記在案的人類感染,以往的大爆發都發生在非洲熱帶區、東南亞及太平洋群島.茲卡病的的傳播,主要要靠病媒蚊的叮咬,而這隻病媒蚊其實就是2015年造成台灣南部登革熱大爆發的埃及斑蚊(A. aegypti and A. albopictus),牠們喜歡在花瓶、器皿等處的積水產卵,主要在白天活動和叮咬人類;另外,最近有幾起案例因為染有病毒的男性和未感染病毒的懷孕中的太太性交後而生下小頭症的北鼻,因而發現茲卡病毒也可能經由性行為傳染,且病毒在精液裡存活的時間比在血液中久;再來,就是母嬰間的垂直感染,懷孕的媽媽若感染茲卡病毒,則會經由胎盤傳染給胎兒!所幸目前並沒有報告顯示哺餵母乳會造成感染!

   感染茲卡病毒其實對免疫力完整的成年人來說,並不是一件嚴重的事,大約五個被感染的成年人裡只有一人會有較嚴重的不適,且大多時候症狀輕微,沒有特異性,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、皮膚紅疹、關節痛、結膜炎...潛伏期大約幾天至一兩個星期,因此很容易被忽略,然後病毒又經由埃及斑蚊的叮咬而繼續傳播下去!由於目前能無有效疫苗,因此,美國疾病管制局針對計畫懷孕及已經懷孕的婦女及其配偶建議避免至疫區旅遊,若非不得已,也請務必使用防蚊蟲設備,避免蚊蟲叮咬.從疫區回國的兩個星期內建議建議接受血清免疫的檢查確認體內是否有病毒的RNA.不過,最重要的還是那句,準備懷孕或是已經懷孕的您,沒事還是別去疫區,讓您的寶寶暴露於危險之中

 

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